作品介绍

太平财险平顶山分公司2023金融消费者权益保护宣传月

案例一：

消费者王女士在太平财险公司工作人员的推荐下，投保了一款个人意外险。然而，王女士并没有深入了解保险产品的相关条款，也没有注意到自己并没有列出雇员名单。在保险事故发生之后，王女士向保险公司申请索赔，但保险公司却拒绝赔偿。

案例分析：

保险“倒签单”是一种保险欺诈行为。投保人和被保险人在保险事故发生后隐瞒真实情况，向保险人投保，而保险人出具保单。这种行为可能会导致保险人的拒付处理，同时也可能涉嫌触犯《刑法》第198条的保险诈骗罪。由于法律意识薄弱和对法律条款认知不足，有的人可能会在一念之间掉进保险欺诈的旋涡中。

消费者风险提示：

保险消费者应当了解保险产品的相关条款，并在投保前对保险产品进行充分了解和考虑。同时，保险消费者也应当尊重法律，拒绝保险欺诈行为。

案例二：

某生产企业在太平财险公司购买了雇主责任保险。在保险事故发生时，生产企业向保险公司申请新增被保险人，未告知保险公司雇员李先生已经受伤。保险公司在批单生效后向李先生索赔，但保险公司却拒绝赔偿。

案例分析：

投保人应在投保时列明被保险人雇员名单，并对发生保险事故时未列入名单的雇员的经济赔偿责任负责赔偿。在本案中，生产企业在发生意外后未向保险公司提交新增被保险人的申请，却未告知保险公司雇员李先生已经受伤，属于违规行为。保险公司在处理索赔时，属于对违规行为的拒付处理。

消费者风险提示：

保险消费者应当了解保险产品的相关条款和规定，并遵守保险监管机构的相关监管规定。保险消费者也应当尊重法律，拒绝保险欺诈行为。

易企秀公司介绍

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