2023-2024年度安德里茨员工自费商业保险福利

本年度员工配偶商业保险自费计划和员工子女自费计划可继续购买！自选开放时间为2023年8月22日至2023年8月29日，自选计划保险期限为2023年8月1日至2024年7月31日。我们提供价格实惠、便捷查询和自助理赔的服务。

以下是具体购买细则：
1. 员工本人合法配偶及子女，可以通过自费计划投保平台自主选择购买。
2. 根据最新实施的佛山医保政策，子女自付费商业门诊医疗保险将按照“门急诊要求医保统筹，未经医保统筹则按模拟医保统筹后赔付”。
3. 若员工中途离职，员工配偶或子女自主选择购买的商保计划的保险责任将持续生效至保单结束，即2024年7月31日二十四时止且保费不作退还。

我们为您提供以下温馨提示：
- 疾病身故、全残保额为20万元，重症保额为20万元，重大疾病共用保额为3万元。门诊保障为：社保内90%报销，免赔额为50元；住院保障为：社保内80%报销，社保外30%报销。
- 配偶方案的保费为2368元/人/年，保额包括意外身故、残疾、轻症、疾病身故、全残、住院津贴，重症保额为30万元，轻症保额为9万元。
- 子女方案的保费为1329元/人/年，保额包括意外身故、残疾、民航班机交通意外伤害。

购买流程如下：
1. 扫描二维码下载并安装平安好福利APP，注册帐户并登录。
2. 点击“我的”，再点击头像，然后点击添加企业码，扫描二维码并点击确定。
3. 返回首页，点击“更多”，选择“保障自选”。
4. 进入自选页面，勾选投保须知和个人信息授权选项，每个选项都要点击“我已阅读”，最后勾选本人已阅并点击“开始自选”。
5. 添加需要购买的配偶、子女的身份信息，确认无误后点击确定添加。
6. 填写配偶和子女的职业信息，然后选择员工必选计划和配偶计划或子女计划。
7. 在下一步页面，认真阅读并如实告知家属身体情况，根据情况勾选并描述详情。
8. 确认方案和金额无误后，点击确认方案，然后点击立即支付完成自选计划。

如果需要理赔，请提供以下材料：
- 门急诊、住院的理赔申请书；
- 医疗费用原始凭证；
- 门诊或住院社保结算单；
- 被保险人身份证明；
- 门诊病历；
- 住院病历或出院小结；
- 门诊或住院医疗费用明细清单/处方，化验或检查报告（若有）。

请注意：
- 若已在其他保险机构受理过相关费用报销，请提供该机构的赔付清单原件；
- 若属意外事故，需提供事故证明（交通事故责任鉴定书或110报案回执等）；
- 其他平安养老认为在必要时需提供的单证。

我们为您提供了自助理赔的服务：
1. 打开好福利APP主页，点击“理赔”按钮进入理赔界面。
2. 选择“自助理赔”开始办理，依次填写被保人信息、就诊日期和就诊类型。
3. 选择就诊的医院，若就诊天数不止一天，可继续添加就诊日期。确认申请信息无误后即可提交。
4. 确认银行信息无误后，上传就诊的病历、发票、费用清单及身份证，点击下一步即可成功提交。
请注意：
- 自助理赔案件仅需提交发票原件，请在发票原件上备注案件申请号和发票张数，赔付金额300元以上仅需提交发票原件至理赔箱，300元以下的请保留好发票原件，以便抽查。
- 目前仅适用门急诊、住院这两种理赔责任。
- 若30天内未处理问题件，该案件将被自动撤销。
- 如果您需要一次提交多次理赔，且就诊时间跨越两个保单年度，请按保单有效期间分开提交（即跨越两个年度的，请按年度分别申请）。

如有任何问题，请联系林卓云女士（联系方式：linzhuoyun426@pingan.com.cn）或黄玉华女士（联系方式：huangyuhua794@pingan.com.cn），日常联系电话：18826476856/15013198264。