大家好，我是台安县中医院脑病一科的张红莉主任。最近我接诊的一些患者中，有一些人患有老年痴呆，也就是阿尔茨海默病。老年痴呆对患者和他们身边的家属子女以及整个社会来说都是非常危险的。阿尔茨海默病是一种老年性进行性退行性疾病，无法逆转。65岁以上的老年人中，发病率在4%到8%，80岁以上的发病率在20%到30%。随着年龄的增长，发病率逐渐增高，85岁以上的老人中，几乎每4个人中就有一个患有老年痴呆，所以发病率相当高。

老年痴呆的表现有哪些呢？早期阶段表现为记忆功能障碍，常常忘记事情，重复做同样的事情，反复问相同的问题。病情发展后，患者会出现社交困难，注意力不集中，多疑，情感淡漠，不爱干净，易怒，自私等症状。进一步加重后，患者的逻辑思维能力和判断能力下降，对刚刚发生的事情记忆不清，语言增多，不停地说过去的事情，也可能出现语言失语，大小便失禁，不知羞耻等症状。晚期阶段，患者情感淡漠，情绪不稳定，失去语言能力，无法自理，整天卧床无语，无法与外界交流，还可能出现帕金森样症状等，最终因各种感染和衰竭而死亡。

那么如何确诊老年痴呆呢？如果家人发现老年人出现记忆力减退等症状，应及时找专业医生进行评估，进行影像和心理职能方面的评估，并有必要进行基因检测和病理检查。

老年痴呆的病因尚未明确，但部分是由特定基因变化以及生活方式和环境因素共同作用引起的。

那么有没有预防老年痴呆的措施呢？首先，要养成良好的生活习惯，加强体育锻炼，保持健康的饮食习惯，少吃油腻食物，多吃青菜水果、奶制品和干果，适量摄入蛋白质，不吸烟不喝酒，积极参与各种活动，不封闭自己，经常阅读和听新闻，保证充足的睡眠。对于已经患有基础疾病如糖尿病、心脏病、脑血管疾病等慢性病的人，要积极治疗，避免精神压力带来的影响。其次，要加强体育锻炼，坚持运动，增强免疫力。此外，集中进行智力训练，经常动脑、做一些有趣的事情，多接触新鲜事物，培养各种爱好，都能有效延缓病情的进展。

对于已经确诊为老年痴呆的患者，早期可以通过药物治疗如尼莫地平、银杏制剂等来控制病情。确诊为老年痴呆后，可以使用多奈派齐、美金刚、甘露特纳等药物进行治疗。然而，晚期老年痴呆的进展是无法控制的，最后只能控制感染并避免并发症。随着人口老龄化的加剧，老年痴呆的患病率越来越高，给社会和家庭带来了很大的负担。因此，我们需要加强宣传教育，提高公众的认识和知晓率，做好宣教和预防工作。阿尔茨海默病已经受到国际社会的重视，每年的9月21日被定为阿尔茨海默症日，社会媒体会进行相关报道和宣传活动，让更多的人了解和认识这个疾病，减轻社会的负担。

总之，老年痴呆是一种严重的疾病，需要引起重视。通过控制生活习惯、加强体育锻炼、智力训练等措施，可以延缓病情的发展。对于已经确诊的患者，药物治疗可以帮助控制病情。但是，晚期老年痴呆的进展是无法控制的，只能进行症状管理和预防并发症。我们需要加强宣传教育，提高社会的知晓率，减轻社会和家庭的负担。