动脉穿刺术是一种常见的医疗操作,主要用于动脉采血检查、动脉压监测、血管造影以及介入治疗等。在内蒙古自治区中医医院急诊科,这种技术得到了广泛应用。本文将详细介绍动脉穿刺术的适应证、禁忌证、术前准备、操作过程以及注意事项等内容。
首先,动脉穿刺术的主要适应证包括急需经动脉推入药物或快速输血、麻醉或手术期以及危重病人持续监测动脉血压、施行特殊检查或治疗,如血气分析,选择性血管造影,介入治疗,导管置入以及血液透析治疗等。然而,一些禁忌证也需要特别注意,如凝血功能障碍或重症血小板减少、慢性严重心肺或肾脏疾病晚期肿瘤、穿刺部位动脉痉挛以及血栓形成等。
在进行动脉穿刺术之前,需要充分了解病人的病情和自我管理能力。患者需要进行动脉血管情况的检查(艾伦试验),并了解操作的必要性、可能的并发症和相关注意事项。此外,还需要准备好动脉穿刺包、消毒包等物品,并确保操作者和助手都已完成口罩帽子佩戴和手部卫生清洁。
在操作过程中,需要选择合适的体位和穿刺点,如腕部向上,充分暴露腕部,选择桡骨茎突内侧桡动脉搏动最强点作为穿刺点。然后进行严格的消毒和铺巾操作,接着使用动脉穿刺针进行穿刺,看到鲜红色血液