欣地平®尼可地尔片是一种钾通道开放剂和硝酸酯类制剂的相似药理特性的药物。在心脏X综合征改善症状的药物治疗建议中,它被作为IIa类抗心绞痛药物和代谢类药物曲美他嗪的替代品,同时可以与β受体阻断剂或CCB联合使用,减少不稳定性心绞痛患者的心绞痛、心肌缺血、心律失常的发作次数。
尼可地尔具有类硝酸酯和K+-ATP通道开放双重作用,可有效减少UA/NSTEMI患者一过性心肌缺血及室性/室上性心动过速。
在2012年ACC/AHA对UA/非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者诊治指南中,尼可地尔被推荐用于减少不稳定性心绞痛患者的心绞痛、心肌缺血、心律失常的发作次数。
在2013年ESC稳定性冠脉疾病管理指南中,尼可地尔被推荐用于烟酰胺的硝酸盐衍生物和β受体阻滞剂或CCB的联合应用,以增加冠状动脉血流量并稳定患者的冠状动脉斑块。
在2019年ESC慢性冠脉综合征的诊断和管理指南中,部分患者存在β受体阻滞剂禁忌、CCB禁忌或症状不能得到完全控制的患者,应当考虑使用尼可地尔,以降低心绞痛的发作频率和改善运动耐力。
在患者人群方面,推荐适用于冠心病合并高血压、冠心病合并糖尿病、PCI术后无复流、慢血流、X综合征、女性冠心病等。
用法:一次1-2片,一天3次。国家基药、医保甲类。
欣地平 尼可地尔片——指南摘录
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